Виразка шлунка, виразка дванадцятипалої кишки (собаки): опис хвороби, симптоми, діагностика, лікування

            Опис Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки - хронічне захворювання, що характеризується виразкою слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки. Причини розвитку Безпосередніми причинами виразкової хвороби є наступні фактори: шкідливу дію комплексу пепсин + HCl, ослаблення захисного слизового бар'єру, порушення трофіки, закид жовчі з дванадцятипалої кишки. Ці фактори проявляють свою дію при стресах, порушення гормональної регуляції, порушення режиму годування, запальних процесах в шлунку і дванадцятипалої кишці, попаданні на слизову оболонку токсичних і подразнюючих речовин. Поверхня виразки чутлива до дратівливим факторам вмісту шлунка і дванадцятипалої кишки, що створює вогнище патологічної афферентной імпульсації, має підвищену проникність для мікроорганізмів і пепсину. Існує небезпека кровотечі, а також прориву виразки з розвитком перитоніту. Симптоми Виразки шлунка можуть тривало протікати без будь-яких симптомів, залишаючись непоміченими. Їх виявляють по ускладнень: шлунково-кишковому аррозівние кровотечі або перитоніту, що виник у зв'язку з перфорацією стінки шлунка. Аррозія судини призводить до раптової зміни стану тварини. Швидко наростають слабкість, анемія, тварина важко стогне. При шлунково-кишковій кровотечі відкривається блювота «кавовою гущею», розвивається діарея. Стілець рідкий, зернистий, баріться (мелена). Специфічний характер забарвлення блювотних і калових мас при аррозівние кровотечі обумовлений вмістом в них солянокислого і серністокіслого гематина, що відрізняє цей вид кровотеч від виникаючих при отруєнні фібринолітичними отрутами (дикумарол і ін.), При геморагічному діатезі, сепсисі, уремії, інфекційних хворобах (чума, інфекційний гепатит, парвовирусного ентерит, лептоспіроз). Для останніх характерна поява чистої крові в блювотних і калових масах. Діагностика Точно діагностувати виразку дозволяє проведення комплексу ісследованій.1. Гастроскопія.2. Рентгенографія з контрастом (йодид барію або омнипак). Тварині випаюють контраст, після чого по знімках дивляться його розподіл в желудке.3. Ультразвукове дослідження черевної полості. Результати аналізів крові можуть показати запальний процес зі зсувом лейкоцитарної формули «вліво», що зумовить подальші «візуальні» (УЗД, рентгенографія, гастроскопія) обстеження тварини. Лікування При проривної (проникаючої) виразці шлунка (або ризик перфорації) потрібно негайне хірургічне втручання, яке представляє собою висічення виразки з пластикою стінки желудка. Терапевтіческое лікування: 1. Блокатори H2 рецепторів, що знижують вироблення солянойкіслоти і пепсину: циметидин, ранітидин, фамотідін2. Інгібітори протонного насоса - омепразол (омез, парієт, нексиум, лосек) .3. Засоби, що захищають слизову оболонку шлунка (виконують роль «пластиру»): сукралфат, вентер4. М-холіноблокатори, що знижують секрецію всіх травних залоз: атропін, гастроцепін, бускопан (в таблетках або супозиторіях) .5. Протиблювотні препарати: Серен, церукал (противорвотное і стимулюючу моторику шлунково-кишкового тракту), мотіліум6. Антибактеріальна терапія: амоксиклав, метронідазол7. Кровоспинні засоби: дицинон (або етамзілат), конакіон (вітамін К1), який є ще антидотом при отруєнні «щурячою» ядом.8. Парентеральне харчування (внутрішньовенні інфузії амінокислот) при тривалій анорексії або хірургічному лікуванні язви.9. Дієтичне годування тварин зі збереженим апетитом або знаходяться на стадії одужання. Застосовуються рідкі легко засвоювані корма.10. Єюностома-один з нових сучасних методів лікування (харчування пацієнта). Заснований на установці стоми безпосередньо в тонку кишку при тривалій терапії виразкової хвороби шлунка.