Зміст: Причини неврологічного заболеванія Сімптоми Діагностіка і леченіе Полінейропатія (ПНП) ??- це одночасне ураження різних периферичних нервів. Захворювання може мати як гостре, так і хронічне теченіе. По патоморфологічні ознаками полінейропатії бувають: аксональні - гострі, підгострі, хронічні; демієлінізуючі Синдром Гієна-Барре, дифтерійна, діабетична, підгострі демієлінізуючі, хронічні демієлінізуючі полінейропатіі Прічіни неврологічного заболеванія Прічін розвитку гострої полінейропатії досить багато, але найпоширеніші наступні: бактеріальні інфекції (дифтерія); аутоиммунная реакція (синдром Гієна-Барре); отруєння важкими металами (ртуть, свинець); реакція на деякі медикаментозні препарати (протисудомні, антибіотики, хіміотерапія); злоякісні новоутворення (мієлома) . Етіологія хронічної полінейропатії до кінця не відома і причину визначити досить складно. Найбільш ймовірні причини хронічної ПНП: цукровий діабет; алкоголізм; анемія в зв'язку з нестачею вітаміну B12; гіпотеріоз (зниження функції щитовидної залози); порушення в роботі нирок і печінки, рак; надлишок піроксідіна (вітамін В6) . На сьогоднішній день найбільш часто зустрічається полінейропатія по причини цукрового діабету без належних заходів щодо зниження рівня цукру в крові. У цьому випадку, якщо в крові постійно утримується висока концентрація цукру, розвивається окреме неврологічний розлад діабетична полінейропатія. Сімптоми Сімптоми гострої ПНП раптово вражають нижні кінцівки, поступово поширюючись далі. При ПНП можуть дивуватися рухові нерви, які контролюють роботу м'язів, сенсорні, що відповідають на відчуття людини і черепні нерви. Все залежить від причини захворювання. Перші симптоми: слабкість, поколювання в кінцівках або нечутливість. Якщо вражені нерви, контролюючі дихальну систему, то це може привести до утруднення дихального процесса. Для хронічної полінейропатії характерно найчастіше порушення здатності відчувати. На початкових етапах можна помітити поколювання в нижніх кінцівках, рідко в руках, оніміння і печіння. При втраті здатності відчувати стан своїх кінцівок навіть ходьба стає скрутної і важко здійснюваною. В результаті можуть атрофуватися м'язи і досягається повна їх недієздатність. Для полінейропатії, що виникла в результаті діабету характерно хворобливе поколювання і печіння в ступнях ніг і долонях. Цей стан називається дистальної полинейропатией. Болі збільшуються вночі, а також при дотику до предметів і при змінах температури. При прогресуванні захворювання може втратитися здатність відчувати біль і різницю температур. Часто захворювання схильні нерви вегетативної нервової системи, які контролюють рефлекси організму (сечовипускання, слиновиділення, травлення, пульс, артеріальний тиск). Симптоми такої форми захворювання - нетримання сечі або калу, запори, дестабілізація артеріального тиску, сексуальна дісфункція. Неврологіческіе захворювання, в тому числі і полінейропатія, починаються, як правило, без особливих симптомів. Протягом якогось часу пацієнт починає помічати прояви симетричних парезів м'язів з порушенням їх тонусу, зниженням сухожильних рефлексів. Рухові розлади можуть бути різного ступеня тяжкості - від невеликих парезів до паралічів. У ряді випадків спостерігаються відомості м'язів (контрактури) навіть на ранніх етапах заболеванія. Двігательним розладів передують парестезії ( «мурашки»), підвищення або зниження чутливості, болю вздовж нервових стовбурів. Іноді в районі стоп або кистей помітні вегетативні та трофічні порушення сухість, лущення, витончення, пітливість, ламкість нігтів, розтріскування або набряклість шкіри. При переважному переважання даних ознак розрізняють вегетативну ПНП. Діагностика і леченіе Для постановки діагнозу уточнюють всі симптоми захворювання, події, які йому передували, з'ясовують можливі причини. Далі проводяться спеціальні дослідження: електроміографія (дослідження характеристик м'язів, швидкість поширення нервових імпульсів, чутливість нервових волокон), дослідження рефлексів сухожілій. Леченіе комплексне і включає: глюкокортикоїдних препаратів у зв'язку з тим, що часто захворювання супроводжують аутоімунні процеси; ліки, що пригнічують імунні процеси; препарати солей калію; білкову дієту, вітаміни в-комплексу, С у великих дозах; антигістамінні препарати. Одновременно проводять дезінтоксикаційну терапію - виведення токсинів з крові шляхом плазмаферезу і гемосорбції. Лікування залежить від причини, що призвела до розвитку захворювання, і направлено на видалення цієї причини або контроль нормальних показників роботи систем організму. При правильному лікуванні хвороба повністю виліковується.
Немає коментарів:
Дописати коментар